Bordeaux au sein d’une collaboration scientifique pour la greffe rénale

Un greffon rénal a une durée de vie d’environ une douzaine d’années, et les causes du rejet des greffons sont souvent méconnues. D’où l’importance du projet de recherche Français KTD-innov qui s’intéresse aux mécanismes de rejet des allogreffes rénales.
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KTD-innov est mené par un consortium public-privé français composé d’équipes de recherche, de centres cliniques et de partenaires industriels.

Le projet démontre d’une collaboration d’acteurs sur l’ensemble des territoires. L’Aquitaine n’est pas en reste. Le CHU de Bordeaux s’est impliqué dès le début dans ce projet avec l’équipe de recherche des Pr. Lionel Couzi et Pr. Pierre Merville.

Des recherches collaboratives et pérennes autour des rejets de greffes à Bordeaux

La participation du CHU de Bordeaux au projet KTD-innov s’est fait naturellement dans le cadre d’une collaboration entre le Pr. Couzi et les deux co-coordinateurs du projet, les docteurs Alexandre Loupy et Sophie Brouard.

Le CHU de Bordeaux a donc rejoint grâce à ce financement un partenariat engagé avec d’autres CHU, ceux de Lyon, Nantes, Toulouse, Montpellier ou encore avec l’APHP.

Au CHU de Bordeaux, l’équipe des Pr. Couzi et Merville mène une recherche translationnelle avec l’unité CNRS-UMR 5164 ImmunoConcept dirigée par le Dr. Julie Déchnet-Merville autour de l‘infection à cytomégalovirus, infection particulièrement fréquente chez les patients transplantés rénaux.

Parmi les autres thématiques de recherches du service, on retrouve le rejet humoral médié par les anticorps anti-HLA, qui est au centre de l’étude KTD-innov. La participation du CHU de Bordeaux au projet KTD-innov va donc favoriser la consolidation d’une équipe de chercheurs grâce à un financement stable d’un projet sur plusieurs années.

Au sein de l’équipe du CHU de Bordeaux menée par les Pr. Couzi et Pr. Merville, 11 personnes travaillent sur le projet KTD-innov, dont trois attachés de recherche clinique. Accompagnés de plusieurs médecins co-investigateurs, ils sont chargés d’accompagner les patients  transplantés dans leur participation volontaire à l’étude KTD-innov.

La collecte de ces données est primordiale pour l’avancée du projet de recherche, car c’est là-dessus qu’elle se base. Comme dans six centres de transplantations en France, l’équipe des Pr Couzi et Merville collecte les données cliniques, biologiques, immunologiques et moléculaires de patients greffés du rein. Ces données sont ensuite anonymisés avant d’être analysées par l’Inserm, le CHU de Nantes, l’APHP et Bio-Rad. C’est en analysant ces données que les chercheurs espèrent mieux connaître les causes complexes du rejet du greffon rénale.

Le projet KTD-innov a beaucoup d’impact pour les différents partis inclus dans la recherche

Pour le Pr Couzi, le projet KTD-innov comporte d’énormes bénéfices pour les patients car il offre une meilleure définition du diagnostic de rejet et doit amener à une amélioration de la prise en charge des patients. Aujourd’hui, alors que l'espérance de vie s’allonge, la durée de vie d’un rein transplanté n’est que d’une douzaine d’année en moyenne. Il est donc urgent de mieux diagnostiquer les signes de rejet pour mieux les prendre en charge et prolonger ainsi la durée de vie des greffons rénaux.

Le Pr Couzi ajoute que KTD-innov est “l’étude multicentrique française, académique la plus ambitieuse et qui a reçu le plus de financement au cours de ces 20 dernières années”.

​Le projet a des avantages sociétaux certains, notamment pour faire face à la pénurie actuelle de don d’organes. De plus en plus de patients dans le monde ont besoin d’une greffe d’organe, mais malheureusement l’offre n’arrive pas à faire face à cette demande accrue. C’est pourquoi ce projet de prédiction de rejet de greffe est important, non seulement à l’échelle française mais à l’échelle mondiale.​​

En utilisant mieux [les reins] on va pouvoir transplanter plus de personnes.

La recherche pour les patients en France et dans le monde

Le projet KTD-innov va générer des connaissances dans la transplantation rénale qui vont être utile pour le personnel médical dans les prochaines décennies. Il a également le potentiel de bouleverser la façon dont la greffe rénale est traité à court et à long terme.

La réussite du projet favorise le financement d’autres études de grande envergure et à fort potentiel. Le consortium a un “impact significatif sur le rayonnement scientifique français dans la transplantation rénale”. Il contribue donc à renforcer le dynamisme de la recherche à Bordeaux, et des centres de recherche français en général, dans le domaine de la transplantation rénale, renforçant ainsi leurs positions d’acteurs majeurs dans le monde.